Дівчинка 1,5 місяців, що народилася недоношеною, знаходиться на природномувигодовуванні звернулась на прийом до педіатра. Яку добову дозу вітаміну D повинен призначити лікар для профілактики рахіту?

Пояснення:

✅ Правильна відповідь: A. 400 МО

🔍 КЛЮЧОВІ МАРКЕРИ:

- «Дівчинка 1,5 місяців» ➔ Вік немовляти - група ризику з рахіту.

- «Народилася недоношеною» ➔ Недоношені діти мають недостатній запас вітаміну D.

- «На природному вигодовуванні» ➔ В грудному молоці може бути недостатньо вітаміну D для профілактики рахіту.

🧬 ПАТОГЕНЕТИЧНА ЛОГІКА:

Недостатність вітаміну D у дітей, особливо недоношених, призводить до порушення всмоктування кальцію та фосфору, що викликає рахіт. Профілактичне призначення вітаміну D компенсує дефіцит.

❌ ДИФЕРЕНЦІАЛЬНА ДІАГНОСТИКА:

Інші дози (200 МО, 300 МО, 600 МО, 800 МО) не є оптимальними для профілактики рахіту у недоношених дітей на грудному вигодовуванні. 600-800МО можуть призначатись при лікуванні рахіту, але не для профілактики у всіх немовлят.

💡 ЗАПАМ'ЯТАЙ:

Недоношені + природне вигодовування ➔ профілактична доза вітаміну D 400 МО.